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大便之前左侧肠道疼是怎么回事

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大便之前左侧肠道疼是怎么回事

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

排便前左侧肠道疼痛可能由肠易激综合征、肠道炎症、肠梗阻、结肠肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。

1、肠易激综合征

肠道敏感度过高或精神紧张导致,表现为阵发性绞痛伴排便习惯改变。建议减少辛辣刺激食物摄入,可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。

2、肠道炎症

可能与感染、自身免疫等因素有关,常见于溃疡性结肠炎或憩室炎,多伴有腹泻或发热。需进行抗感染治疗,可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。

3、肠梗阻

多由肠粘连或粪块堵塞导致,伴随腹胀呕吐症状。需禁食并胃肠减压,严重时需手术解除梗阻,可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等通便药物辅助治疗。

4、结肠肿瘤

肿瘤压迫或浸润神经引发疼痛,可能伴随便血消瘦。需结肠镜检查明确诊断,根据分期选择手术切除或放化疗,治疗药物可选用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液等。

日常需保持规律作息与适度运动,增加膳食纤维摄入,若疼痛持续加重或出现血便需及时就医。

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推荐 大便形状有棱角是什么原因

大便形状有棱角可能与饮食结构异常、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠道占位性病变等原因有关。

1、饮食结构异常

长期缺乏膳食纤维或水分摄入不足会导致粪便硬化,在通过直肠时受肛门括约肌挤压形成棱角。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入,每日饮水超过1500毫升。

2、肠道功能紊乱

肠道蠕动节律异常可能使粪便在结肠滞留过久,水分过度吸收形成多面体状粪便。可尝试腹部按摩和规律作息,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、肠易激综合征

可能与内脏高敏感性和脑肠轴失调有关,典型表现为排便习惯改变伴粪便形态异常。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。

4、肠道占位性病变

肠道息肉或肿瘤可能导致粪便通过时发生形态改变,常伴随便血、腹痛等症状。需进行肠镜检查明确诊断,根据结果选择内镜下切除或外科手术治疗。

持续出现棱角状大便超过两周,或伴随体重下降、黏液血便等症状时,建议尽早就医完善粪便隐血、肠镜等检查。日常可记录排便日记帮助医生判断病情。

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