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吐的痰里有血块是怎么回事

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吐的痰里有血块是怎么回事

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

痰中带血块可能由鼻腔出血、咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核等原因引起,可通过止血处理、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1、鼻腔出血

干燥或外伤导致鼻黏膜破裂,血液倒流至咽喉形成血痰。保持环境湿度,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。

2、咽喉黏膜损伤

剧烈咳嗽或异物划伤咽喉部血管。含服薄荷喉片缓解刺激,急性期可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西瓜霜含片、银黄含化片。

3、支气管扩张

支气管结构破坏导致血管破裂,常伴慢性咳嗽和大量脓痰。需进行胸部CT确诊,可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。

4、肺结核

结核杆菌侵蚀肺组织引发咯血,多伴有低热和盗汗。需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。

反复出现血痰或伴随发热消瘦时应尽早就诊,日常避免辛辣食物刺激呼吸道,吸烟者需严格戒烟。

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