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老年人关节疼痛的常见原因主要有骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松、痛风性关节炎、关节周围软组织损伤等。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的退行性关节病变，与年龄增长、关节长期劳损有关。主要表现为关节僵硬、活动时疼痛，休息后缓解。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合热敷和适度运动。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，晨僵症状明显，常累及手指小关节。可能伴随关节肿胀、变形，类风湿因子检测阳性。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物，同时注意关节保暖。
3、骨质疏松
骨质疏松导致骨量减少，可能引起脊椎压缩性骨折或髋部疼痛。骨密度检查T值低于-2.5可确诊。治疗包括补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和平衡训练预防跌倒。
4、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节突发红肿热痛。血尿酸检测可辅助诊断。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需服用非布司他片控制尿酸，同时限制高嘌呤饮食。
5、软组织损伤
肌腱炎、滑囊炎等软组织病变多与过度使用或外伤有关，表现为局部压痛和活动受限。超声检查可明确诊断。治疗采用休息制动、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，必要时局部注射糖皮质激素。
老年人关节疼痛日常应注意保持适度活动，如游泳、太极拳等低冲击运动；控制体重减轻关节负担；饮食保证钙和维生素D摄入；避免长时间保持同一姿势。冬季注意关节保暖，使用辅助器具减少关节压力。若疼痛持续加重或伴有关节变形、发热等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊。
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