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手足口病高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒药物、退热药物、住院观察等方式缓解。手足口病高烧不退通常与病毒感染较重、免疫反应强烈、继发细菌感染、脱水、并发症等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒战或皮肤刺激。保持室内通风,衣着宽松透气,有助于散热。
2、补液治疗
持续高热易导致脱水,需少量多次补充口服补液盐或淡盐水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需静脉补液治疗。
3、抗病毒药物
重症患者可遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物。普通病例无须抗病毒治疗,但合并疱疹性咽峡炎或脑炎时需针对性用药。药物需严格按疗程使用,不可自行增减剂量。
4、退热药物
体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。避免阿司匹林等水杨酸类药物,可能诱发瑞氏综合征。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。
5、住院观察
出现持续高热超过3天、嗜睡、肢体抖动、呼吸急促等症状时,需立即住院治疗。可能提示并发脑炎、肺水肿等严重情况,需心电监护及对症支持治疗。
手足口病高烧期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免辛辣刺激。注意口腔疱疹护理,使用生理盐水漱口。患儿衣物需煮沸消毒,隔离至症状完全消失。密切监测体温变化,记录发热时间和最高温度,就医时向医生详细说明病情进展。