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瘫痪患者最常见的并发症

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瘫痪患者最常见的并发症

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

瘫痪患者最常见的并发症主要有压疮、深静脉血栓、肺部感染、泌尿系统感染、关节挛缩、便秘等,其中压疮发生率较高。

1、压疮

长期卧床使骨隆突处持续受压,皮肤缺血缺氧导致组织坏死,多见于骶尾部、足跟等部位,表现为局部红肿、水疱甚至溃烂,需定时更换体位并保持皮肤清洁干燥。

2、深静脉血栓

肢体活动减少使静脉血流缓慢,血液淤滞形成血栓,患肢可出现肿胀、疼痛、皮温升高等表现,建议抬高下肢并进行被动活动。

3、肺部感染

咳嗽反射减弱或消失使呼吸道分泌物难以排出,痰液淤积引发坠积性肺炎,常见发热、气促、咳痰等症状,家属需帮助翻身拍背促进排痰。

4、泌尿系统感染

膀胱排尿功能障碍常需留置导尿管,细菌逆行侵入引发感染,表现为尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊,建议多饮水并做好会阴部护理。

5、关节挛缩

长期制动使关节周围软组织发生纤维化粘连,关节活动范围受限,出现僵硬变形,家属需每日为患者进行关节被动活动以延缓进展。

6、便秘

肠蠕动减慢加上腹肌无力,粪便在肠道内停留过久水分被吸收,排便困难且间隔时间延长,可调整膳食结构增加膳食纤维摄入,同时进行腹部按摩。

瘫痪患者需定期翻身、加强营养支持、早期开展康复训练,日常饮食宜清淡易消化,适量补充蔬菜水果与优质蛋白,出现发热、肿胀等异常情况应及时就医处理。

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