健康知道
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牙齿正畸是否需要拔智齿需根据智齿生长情况、口腔空间及正畸方案综合评估，多数情况下阻生智齿或空间不足时建议拔除。
1、阻生智齿横向或斜向生长的智齿可能挤压邻牙导致牙列不齐，需在正畸前拔除以避免影响矫正效果。拔牙后需遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑等药物预防感染。
2、口腔空间不足颌骨发育较小导致智齿萌出空间不足时，拔除可为正畸提供足够排牙间隙。此类情况可能伴随牙龈肿痛，可使用布洛芬缓解症状。
3、正畸方案需求部分正畸治疗需利用拔牙间隙调整咬合关系，若智齿位置影响方案实施则需拔除。拔牙前后需配合正畸医生进行咬合评估。
4、无症状智齿完全萌出且咬合正常的智齿若无正畸干扰可保留，但需定期检查防止后期病变。保留期间应加强智齿清洁避免龋坏。
正畸期间需保持口腔卫生，避免过硬食物，定期复查智齿及矫正器状态。具体拔牙决策需由正畸医生结合影像检查判断。
牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛，但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感，治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。
1、麻醉作用治疗前注射局麻药可阻断神经传导，术中疼痛感显著降低，仅存在轻微器械操作压力。
2、术后反应治疗后1-3天可能出现咬合胀痛，与根管清理引发的炎症反应有关，通常72小时内自行消退。
3、个体差异疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低，需提前告知医生调整镇痛方案。
4、技术影响现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激，降低根管预备过程中的不适感。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，术后24小时可冷敷面部减轻肿胀，若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。
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