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鹅口疮并非只有小儿会得,成人也可能患病。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力低下人群,表现为口腔黏膜白色斑块。发病原因主要有长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、免疫功能缺陷、佩戴义齿清洁不当、营养不良等。
1. 长期使用抗生素
广谱抗生素可能破坏口腔正常菌群平衡,导致白色念珠菌过度繁殖。建议避免滥用抗生素,使用后可用碳酸氢钠溶液漱口。若出现鹅口疮症状,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹。
2. 糖尿病控制不佳
血糖过高会促进真菌生长,糖尿病患者口腔唾液糖分含量增加。需定期监测血糖,保持口腔卫生。治疗可选用氟康唑胶囊口服,配合克霉唑口腔贴片。
3. 免疫功能缺陷
HIV感染者、肿瘤放化疗患者等免疫功能受损人群易发鹅口疮。需加强营养支持,必要时使用免疫调节剂。可选用伊曲康唑口服液联合两性霉素B含漱液治疗。
4. 义齿清洁不当
夜间持续佩戴义齿或清洁不彻底易滋生真菌。建议每日用专用清洁片浸泡义齿,睡前取出。发生感染时可使用咪康唑口腔凝胶涂抹患处及义齿接触面。
5. 营养不良
缺乏维生素B族、铁元素等会降低口腔黏膜抵抗力。应保证均衡饮食,适量补充复合维生素。轻度鹅口疮可用制霉菌素甘油局部涂抹,严重者需口服泊沙康唑。
预防鹅口疮需注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,定期更换牙刷。婴幼儿喂养器具需高温消毒,成人义齿每日清洁。合理膳食保证营养摄入,避免长期使用抗生素。糖尿病患者应严格控制血糖,免疫力低下人群可适当补充益生菌。出现口腔白膜持续不褪或伴疼痛时,建议及时到口腔科或感染科就诊,避免自行刮除白膜导致黏膜损伤。