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胃癌胃切除三分之一怎么护理

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胃癌胃切除三分之一怎么护理

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
术后最重要的护理是饮食护理。吃东西主要是软的,容易吸收。尽可能少吃极冷辛辣的食物。因为胃被摘除了三分之一,所以胃的功能遭到了一定程度的危害。可以多吃几顿但是一定不要一次吃得太多。在手术后的初期,在饮食上留意最好是以清淡为基础,由于胃癌手术,也需要有在手术前的时候仔细检查看一看可有癌细胞蔓延的症状。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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