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损伤性休克注意事项有哪些

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损伤性休克注意事项有哪些

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文子隐
文子隐 南昌市第三医院 主治医师
损伤性休克是指受严重创伤、大手术或挤压伤等造成机体血容量降低,从而引起血液循环障碍,尤其是微循环障碍为主要表现。比如组织细胞缺血、缺氧,发生损伤性休克,会导致血压下降、心率加快或者减慢、面色苍白、意识模糊等情况的出现。这个时候需要注意监测患者的生命体征。监测血压、心率、呼吸以及血氧饱和度等生命体征的指标,注意迅速的止血,进行补液甚至需要输血。稳定血压,避免心脏骤停给予吸氧保暖,必要时我们还需要应用升压药物。另外,还有一些注意事项,休克早期的患者,容易发生精神紧张、烦躁不安。这时候需要加以疏导、避免患者精神紧张交感神经兴奋,从而加重病情,要做到早发现、早治疗的原则,避免创伤进一步发展。

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冠脉CTA是指冠状动脉CT血管造影,是一种无创性影像学检查方法,主要用于评估冠状动脉的解剖结构和狭窄程度。

冠脉CTA通过静脉注射含碘对比剂后,利用CT设备快速扫描心脏区域,结合三维重建技术清晰显示冠状动脉的走行、管腔形态及斑块特征。该检查对钙化斑块敏感度高,能识别非钙化斑块、混合斑块等不同类型病变,同时可评估血管狭窄程度及心肌桥等先天性变异。检查前需控制心率至每分钟60次以下,通常需服用β受体阻滞剂,并配合屏气训练以确保图像质量。检查过程中可能出现对比剂引起的发热感或轻微恶心,但严重过敏反应概率较低。

冠脉CTA适用于冠心病筛查、胸痛病因鉴别、支架术后随访等场景,但对严重肾功能不全、甲状腺功能亢进未控制、对比剂过敏者需谨慎选择。检查后建议适量饮水促进对比剂排泄,日常需保持低盐低脂饮食,规律监测血压血脂,合并糖尿病者应严格控制血糖。若检查发现冠状动脉重度狭窄,应及时至心血管内科进一步评估是否需要介入治疗。