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单纯过敏性紫癜是什么

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单纯过敏性紫癜是什么

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

单纯过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积导致的小血管炎症反应,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应及遗传易感性。

1、感染因素

细菌或病毒感染可能激活异常免疫反应,诱发血管炎性改变。治疗需针对原发病使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、阿昔洛韦,同时可配合氯雷他定缓解过敏症状。

2、食物过敏

牛奶、鸡蛋等食物蛋白可能作为过敏原触发免疫应答。建议进行过敏原检测并严格规避致敏食物,急性期可口服西替利嗪或静脉注射葡萄糖酸钙。

3、药物反应

青霉素、阿司匹林等药物可能通过半抗原机制引发超敏反应。需立即停用可疑药物,使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,严重时联合免疫抑制剂他克莫司。

4、遗传倾向

HLA-DRB1等基因多态性可能增加发病风险。此类患者需长期监测肾功能,出现蛋白尿时可使用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利进行肾脏保护。

患者应保持皮肤清洁避免抓挠紫癜,急性期卧床休息,恢复期逐步增加低强度运动,饮食选择易消化无刺激食物,定期复查尿常规评估肾脏受累情况。

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