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乳果糖口服液引起排便主要与其渗透性导泻作用、肠道菌群调节、刺激肠蠕动以及个体敏感性有关。乳果糖口服液属于渗透性泻药，临床常用于功能性便秘及肝性脑病的辅助治疗。
1、渗透性导泻乳果糖作为高渗性糖醇，在肠道内形成高渗环境，促使水分向肠腔转移，软化粪便体积增大，反射性刺激结肠蠕动。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、硫酸镁等渗透性泻药。
2、菌群发酵产酸乳果糖被结肠菌群分解为短链脂肪酸，降低肠道pH值，抑制氨吸收并刺激肠神经。伴随腹胀或排气增多，可配合双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。
3、肠蠕动增强乳果糖代谢产物直接刺激肠壁神经丛，加速肠内容物通过。可能出现肠鸣音亢进，必要时可改用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片。
4、个体差异反应部分人群肠道对乳果糖敏感性较高，低剂量即可引发排便。若出现水样便需减量，严重腹泻时应停用并换用开塞露等外用通便剂。
使用乳果糖期间建议增加膳食纤维摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，建立固定排便习惯。出现持续腹痛或电解质紊乱需及时就医。
