徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
丙肝主要通过血液传播，性传播的风险较低。丙型肝炎病毒HCV感染主要通过接触感染者的血液传播，如共用注射器、输血、器官移植或医疗操作中的不规范消毒。性传播虽然存在可能性，但概率较低，尤其是在单配偶关系中。预防丙肝的关键在于避免血液接触和采取安全性行为。
1、血液传播是丙肝的主要途径。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器或针头、接受未经筛查的血液制品等行为都可能感染丙肝病毒。医疗机构应严格执行消毒规范，个人应避免与他人共用针具或接触他人血液。
2、性传播的风险较低，但并非完全不存在。在性行为中，如果存在黏膜损伤或出血，可能增加感染风险。使用安全套可以有效降低传播概率，尤其是在多性伴侣或性伴侣健康状况不明的情况下。
3、母婴传播也是丙肝的传播途径之一。感染丙肝的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。孕期筛查和规范管理可以降低母婴传播的风险。
4、预防丙肝的关键在于切断传播途径。避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品，确保医疗器械和纹身工具的安全消毒。定期进行健康检查，尤其是高危人群，如吸毒者、血液透析患者或接受过输血的人群。
5、治疗丙肝的主要方法是抗病毒药物。直接抗病毒药物DAAs如索磷布韦、达卡他韦和维帕他韦等，能够有效清除病毒，治愈率高达95%以上。治疗期间需遵医嘱，定期监测肝功能。
6、生活方式调整也有助于丙肝的管理。保持均衡饮食，避免高脂肪、高糖食物，减少肝脏负担。适量运动如散步、瑜伽或游泳，有助于增强免疫力。戒酒和避免滥用药物是保护肝脏的重要措施。
丙肝虽然主要通过血液传播，但性传播的风险较低。通过切断传播途径、规范治疗和调整生活方式，可以有效预防和管理丙肝。高危人群应定期筛查，感染者应积极治疗，以减少病毒传播和肝脏损伤。
