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妇科B超可检查的疾病主要有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管积水等,按疾病严重程度从常见良性病变到潜在恶性病变排列。
1、子宫肌瘤子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,B超可显示肌瘤数量、大小及位置,典型表现为子宫肌层内低回声团块,可能伴随月经量增多或压迫症状。
2、卵巢囊肿卵巢囊肿包括生理性滤泡囊肿和黄体囊肿,B超能区分囊性、囊实性及实性结构,单纯性囊肿多为无回声区,复杂囊肿需警惕畸胎瘤或囊腺瘤等病变。
3、子宫内膜异位症B超可见子宫腺肌症患者的肌层增厚伴栅栏样改变,卵巢巧克力囊肿呈均匀磨玻璃样回声,可能伴随痛经进行性加重及不孕。
4、输卵管积水慢性输卵管炎导致管腔扩张时,B超显示腊肠样无回声区,多与盆腔粘连相关,可能引起下腹坠痛或异位妊娠风险升高。
建议育龄女性每年进行妇科B超检查,发现异常回声需结合肿瘤标志物或核磁共振进一步鉴别,检查前需适度充盈膀胱以提高图像清晰度。
月经结束后几天再次出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、妇科炎症等原因引起,可通过药物调节、病因治疗等方式干预。
1、排卵期出血月经后7-10天出现的少量出血,与雌激素波动有关。表现为点滴状褐色分泌物,持续2-3天。无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调黄体功能不足或甲状腺异常可能导致经间期出血。伴随月经周期紊乱,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫病变子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能引起异常出血,通常伴有经量增多。需通过超声检查确诊,必要时行宫腔镜息肉切除术等治疗。
4、妇科炎症宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血,常伴随分泌物异常。需进行白带常规检查,可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
建议记录出血时间与特征,避免剧烈运动,保持规律作息。若出血持续超过3天或伴随腹痛,应及时就诊妇科排查器质性病变。