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口腔癌可以不做手术放化疗吗?

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口腔癌可以不做手术放化疗吗?

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

口腔癌是否可以不进行手术或放化疗需根据病情严重程度和患者个体情况决定。早期口腔癌可能通过局部切除或放疗控制,中晚期通常需要综合治疗。

对于病灶局限且未侵犯深层组织的早期口腔癌,部分患者可采用单纯手术切除或放射治疗。手术方式包括病灶扩大切除术、颈淋巴结清扫术等,放疗可选择外照射或近距离放射治疗。这类治疗能有效控制局部病灶,五年生存率较高。部分高龄或合并严重基础疾病患者,若无法耐受手术,可考虑单纯放疗联合靶向药物等保守治疗方案。

当肿瘤已侵犯周围组织或出现淋巴结转移时,通常需要手术联合放化疗的综合治疗。手术可切除肉眼可见病灶,放疗能杀灭亚临床病灶,化疗药物如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等可控制全身微转移。拒绝标准治疗可能导致肿瘤快速进展,出现疼痛、出血、进食困难等症状,甚至发生肺、骨等远处转移。

建议确诊口腔癌后及时到口腔颌面外科或肿瘤科就诊,医生会根据肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等制定个体化方案。治疗期间需保持口腔清洁,选择软质高蛋白饮食,定期复查血常规和肝肾功能。戒烟戒酒,避免进食过烫或刺激性食物,使用康复新液等药物护理口腔黏膜。

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