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牙龈增生切除牙龈高度怎么考虑

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牙龈增生切除牙龈高度怎么考虑

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈增生切除手术中牙龈高度的考虑需结合美学需求、功能恢复及牙周健康综合评估,通常需保留2-3毫米的附着龈以确保稳定性。

牙龈增生切除手术时,牙龈高度的调整需优先保证生物学宽度,即从牙槽嵴顶到龈缘的距离维持在3毫米左右,避免术后牙龈再次增生或退缩。对于前牙区,需兼顾微笑线美学,上颌中切牙的龈缘位置通常与邻牙对称,切除后高度应与釉牙骨质界平齐或略低于1毫米。后牙区更注重功能恢复,切除后需保留足够角化龈,防止食物嵌塞和菌斑堆积。手术中会使用牙周探针测量龈沟深度,结合牙槽骨形态决定切除量,过度切除可能导致牙根暴露或敏感,切除不足则易复发。高频电刀或激光切除可精准控制切割范围,术后配合牙周塞治剂保护创面。

术后需避免刷牙触碰创面,使用氯己定含漱液减少感染风险,软质饮食维持1-2周。定期复查监测牙龈愈合情况,若出现异常出血或疼痛加剧需及时复诊。长期维护需加强口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁,控制菌斑堆积。吸烟患者应戒烟以降低复发概率,糖尿病患者需严格监测血糖。若存在咬合创伤或不良修复体,需同步调整以消除刺激因素。

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去除牙齿烟渍可通过超声波洁牙、冷光美白、牙贴美白等方式治疗。牙齿烟渍通常由长期吸烟、咖啡或茶饮摄入过多、口腔卫生不良等原因引起。 1、超声波洁牙:超声波洁牙利用高频振动去除牙齿表面的烟渍和牙石,同时清洁牙周袋。这种方法适用于烟渍较浅且牙石较多的情况,建议每半年进行一次,以保持牙齿清洁。 2、冷光美白:冷光美白通过特定波长的蓝光激活美白剂,分解牙齿表面的色素沉淀。该方法适合烟渍较深且希望快速美白的人群,效果可持续1-2年,但需注意术后避免染色食物。 3、牙贴美白:牙贴美白通过贴附含有美白成分的贴片,逐步淡化牙齿表面的烟渍。这种方法操作简便,适合日常使用,但效果较慢,需持续使用2-4周才能看到明显改善。 4、生活习惯调整:减少吸烟频率或戒烟是预防烟渍形成的关键。同时,限制咖啡、茶等染色饮品的摄入,并养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯,有助于减少烟渍的积累。 5、日常护理:使用含氟牙膏和美白牙膏刷牙,搭配牙线清洁牙缝,可有效去除烟渍。定期使用漱口水也能帮助减少口腔细菌和色素沉淀,保持牙齿亮白。 饮食方面,多摄入富含维生素C的水果如橙子、草莓,有助于增强牙龈健康;运动方面,适当增加户外活动,促进唾液分泌,减少口腔细菌滋生;护理方面,定期进行口腔检查,及时处理牙齿问题,保持口腔卫生。

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