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怀孕之前有高血压怀孕之后高血压会变得严重吗

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怀孕之前有高血压怀孕之后高血压会变得严重吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
孕妇在怀孕之前患有高血压的情况下在怀孕以后不一定会变得更严重。孕前患有高血压的患者称为妊娠合并慢性高血压,这类患者可能整个孕期也不会有明显加重,还可能也有一部分会出现病情加重,出现一些肝肾功能损害、肺水肿、神经系统异常或者视觉障碍等严重的临床表现。慢性高血压患者发生胎盘早剥、胎儿生长受限等母儿风险增加,所以必须重视高血压的治疗,减少对母儿带来的风险。要严密监测血压的变化,防止病情加重,造成不良妊娠结局。

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妊娠期高血压大多都能在产后恢复,其中50%的人在产后3~5天就能够恢复正常,而90%的人在8周左右也可以恢复正常。但如果患者在6周时复查血压仍然持续的大于等于150/100毫米汞柱,就应该引起重视,建议在第12周的时候再去复查血压,如果血压仍然居高不下,那么考虑患者就变成了慢性的高血压,应该是内科复诊。患者可能是原发性的高血压或者是有各种各样内科疾病所引起的继发性高血压,比如说系统性红斑狼疮,肾动脉狭窄,肾肾实质性疾病等等。建议患者要尽快诊断,及早治疗。

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