打狂犬疫苗用哪个好呢？

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打狂犬疫苗用哪个好呢？

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曹广北京安贞医院主任医师

狂犬疫苗的选择需根据暴露后预防或暴露前预防的需求决定，常用疫苗主要有vero细胞狂犬病疫苗、人二倍体细胞狂犬病疫苗、地鼠肾细胞狂犬病疫苗等。建议及时就医，由医生根据伤口暴露等级、个体过敏史等情况综合评估后选择。

1、vero细胞疫苗

vero细胞狂犬病疫苗采用非洲绿猴肾细胞培养病毒制备，免疫原性稳定，接种后能有效诱导中和抗体产生。该疫苗适用于Ⅱ级和Ⅲ级暴露后的预防接种，需完成5针免疫程序。接种后可能出现局部红肿、低热等轻微反应，通常无须特殊处理。对疫苗成分过敏者禁用。

2、人二倍体细胞疫苗

人二倍体细胞狂犬病疫苗采用人胚肺成纤维细胞培养制备，不良反应发生率较低，适用于对动物细胞培养基过敏者。该疫苗需按照0、3、7、14、28天程序接种，能有效预防狂犬病毒感染。免疫功能低下者接种后需监测抗体水平。

3、地鼠肾细胞疫苗

地鼠肾细胞狂犬病疫苗通过地鼠肾细胞培养病毒后灭活制成，接种程序与vero细胞疫苗相同。该疫苗价格相对较低，但局部红肿反应发生率略高。妊娠期妇女需权衡利弊后使用，接种后应避免剧烈运动。

4、鸡胚细胞疫苗

鸡胚细胞狂犬病疫苗采用鸡胚成纤维细胞培养制备，适用于对哺乳动物细胞过敏者。该疫苗需冷藏保存，接种后需观察30分钟以防过敏反应。严重免疫功能缺陷者可能需增加接种剂量。

5、联合免疫球蛋白

对于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，医生可能建议在接种疫苗同时注射狂犬病人免疫球蛋白。免疫球蛋白能快速提供被动免疫保护，与疫苗联合使用可形成双重防护。使用前需进行皮试，避免异种蛋白过敏反应。

被动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。接种疫苗期间应避免饮酒、浓茶及辛辣食物，注意休息。完成全程接种后，可通过血清抗体检测确认免疫效果。若出现严重过敏反应或高热不退，需及时复诊调整接种方案。家长需监督儿童完成全部接种程序，避免抓挠注射部位。

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