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补牙选择固定修复还是活动修复需根据牙齿缺损程度、患者口腔条件及功能需求决定，主要有牙体缺损较小、牙体缺损较大但基牙稳固、多颗牙缺失伴牙槽骨吸收、全口牙列缺失四种情况。
1、牙体缺损较小适用于龋坏或外伤导致的局限型牙体缺损。固定修复采用复合树脂或玻璃离子水门汀直接充填，可保留更多天然牙体组织。治疗需去除腐质后分层充填，术后可能出现短暂冷热敏感。
2、基牙稳固的缺损当缺损范围超过牙体1/2但基牙条件良好时，固定修复可选择全冠或嵌体修复。全冠需磨除部分牙体，采用钴铬合金或二氧化锆材料制作。嵌体适用于后牙咬合面缺损，有金属和高分子材料两种选择。
3、多颗牙缺失对于连续缺失2-3颗牙且伴有牙槽骨吸收的情况，活动义齿通过卡环和基托分散咬合力。可摘局部义齿需每日清洁，初期可能出现黏膜压痛，需多次调改才能适应。
4、全口牙列缺失全口活动义齿依靠黏膜吸附力固位，需定期衬垫维持贴合度。种植覆盖义齿通过2-4枚种植体增强固位，但要求患者骨量充足且无系统性疾病禁忌证。
修复后需避免咀嚼过硬食物，固定修复者应使用牙线清洁邻面，活动义齿每晚需浸泡消毒并按摩承托区黏膜。定期口腔检查可延长修复体使用寿命。
牙龈呈黑紫色可能由局部创伤、吸烟、药物副作用、牙周炎等原因引起，可通过口腔清洁、戒烟、调整用药、牙周治疗等方式改善。
1、局部创伤牙龈受到外力撞击或坚硬食物划伤可能导致毛细血管破裂，形成淤血。建议避免咀嚼硬物，使用软毛牙刷轻柔清洁，通常1-2周可自行吸收。
2、吸烟刺激烟草中的尼古丁会抑制牙龈微循环，导致组织缺氧变色。戒烟后色素沉着会逐渐减轻，同时需加强口腔卫生维护。
3、药物影响长期服用米诺环素、避孕药等药物可能引发牙龈色素沉着。需咨询医生调整用药方案，必要时可进行牙龈美学修复。
4、牙周疾病重度牙周炎伴随牙龈坏死时可能出现紫黑色改变，与卟啉单胞菌感染有关。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑、多西环素等抗生素控制感染。
日常建议选择含维生素C的蔬菜水果促进牙龈修复，定期进行口腔检查，发现异常色素沉着持续2周以上应及时就诊。
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