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胸椎压缩性骨折如何进行护理

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胸椎压缩性骨折如何进行护理

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、疼痛管理、体位调整、康复训练等方式护理。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起。可在医生指导下使用镇痛药物如对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多缓解疼痛。

2、疼痛管理

疼痛剧烈时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,严重者可能需要阿片类药物如羟考酮。同时可配合冰敷或低频脉冲治疗。

3、体位调整

仰卧位时膝下垫软枕,侧卧位时双膝间夹枕保持脊柱平直。每2小时协助轴向翻身一次,避免脊柱扭转。

4、康复训练

稳定期后在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练,逐步增加五点支撑法、桥式运动等,避免弯腰和负重动作。

日常需加强钙和维生素D补充,预防跌倒,6个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查骨密度和脊柱X线。

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