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小儿肺不张可通过体位引流、呼吸训练、药物治疗、物理治疗及营养支持等方式进行保守治疗。肺不张通常由呼吸道分泌物阻塞、感染、先天发育异常或外力压迫等因素引起，表现为呼吸急促、咳嗽、发绀等症状。
1、体位引流
通过调整患儿体位促进分泌物排出，适用于支气管内分泌物潴留导致的肺不张。家长需协助患儿采取头低脚高位，配合背部叩击，每日重复进行2-3次。若合并肺部感染，可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
2、呼吸训练
指导患儿进行深呼吸、吹气球等训练以增强肺活量，适用于轻度肺不张或术后康复。家长需监督患儿每日训练，配合使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。训练过程中出现面色苍白或呼吸困难需立即停止。
3、药物治疗
细菌感染引起者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素；支气管痉挛者可联用布地奈德混悬液雾化吸入。药物治疗需严格遵循疗程，避免自行调整剂量。
4、物理治疗
采用高频胸壁振荡或肺部超短波治疗，促进局部血液循环和痰液稀释。需由专业康复师操作，每周治疗3-5次。治疗期间观察患儿呼吸频率变化，出现异常需暂停治疗。
5、营养支持
保证高蛋白、高热量饮食，适量补充维生素A和锌以促进呼吸道黏膜修复。可食用蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免牛奶等易产气饮食加重腹胀。合并营养不良者需在医生指导下使用肠内营养粉剂。
保守治疗期间需每日监测患儿呼吸频率和血氧饱和度，保持室内湿度在50%-60%。若治疗3-5天后症状无改善，或出现持续发热、意识改变等表现，应立即就医评估手术指征。恢复期应避免剧烈运动，定期复查胸片观察肺复张情况。
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