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前列腺电切术的禁忌证有哪些

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前列腺电切术的禁忌证有哪些

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雷敏
雷敏 河北医科大学第三医院 主任医师
前列腺电切术的禁忌症如下:一、严重的心肺功能不全,如果患者心脏功能、肺功能严重受损,就无法耐受手术,不能承担麻醉风险及手术创伤;二、严重的凝血功能障碍,如血友病、血小板减少性紫癜以及使用抗凝药物的患者,这类患者具有出血倾向,如刷牙、稍微触碰或者受伤就容易出现出血及皮下瘀斑,而且消退时间比正常人明显延长;三、无法摆截石体位,如股骨头骨折的患者等,截石体位是手术时需要摆的体位,如果患者没有办法摆截石体位,就会明显影响手术操作;四、没有控制的、严重的尿路感染,如果患者有明显的尿频、尿急、尿痛,且检查尿常规检查可以发现明显的白细胞,这时进行手术很容易出现术后感染加重,甚至出现尿源性的感染性休克,危及患者生命。

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尿常规检查主要包括尿的颜色、透明度、酸碱度pH值、比重、蛋白、葡萄糖、白细胞、红细胞、酮体、胆红素等项目,通过分析这些基本指标,可以帮助评估肾脏、泌尿系统和代谢功能的健康状况。 1、尿液的外观检查 尿液的颜色和透明度是初步判断的重要指标。正常尿液通常为淡黄色,透明度较高。若尿液呈红色可能提示血尿,乳白色可能与感染相关,深黄色可能与脱水或肝功能异常有关。如果发现尿液颜色或透明度异常,应及时就医,进一步查明原因。 2、尿的化学成分检测 尿pH值:正常尿液的pH值一般在4.5-8之间,偏酸或偏碱可能与饮食习惯或疾病如尿路感染有关。 尿蛋白:正常尿液几乎不含蛋白质,若检测到蛋白质,可能提示肾脏过滤功能受损,例如肾炎、肾病综合征。 尿糖:正常尿液中不应有葡萄糖出现,检测到尿糖可能是糖尿病的早期信号,需要进一步的血糖检查。 胆红素与尿胆原:异常的胆红素水平可能与肝脏疾病或胆道阻塞相关。 尿酮体:酮体升高通常与糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿或过度运动有关。 3、尿显微镜检查 通过显微镜观察尿液中的红细胞、白细胞和管型等成分,可以帮助发现泌尿系统的感染、出血或肾功能障碍。例如,增加的白细胞通常提示尿路感染,红细胞增多可能与肾炎或泌尿系统损伤相关,而管型发现则多与肾损伤有关。 尿常规检查是一种简单、便捷且经济的健康筛查方式,但它的结果并不能直接诊断疾病。如果检查发现指标异常,应及时前往医院就诊,通过进一步的检查明确病因并开展针对性的干预。

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