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尿常规亚硝酸盐+怎么回事

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尿常规亚硝酸盐+怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿常规亚硝酸盐阳性可能由饮水量不足、尿液标本污染、尿路感染、膀胱炎等原因引起,需结合其他指标综合判断。

1、饮水量不足

排尿间隔过长导致尿液浓缩,可能使亚硝酸盐假阳性,建议每日饮水超过1500毫升并留取晨尿中段复检。

2、标本污染

取样时未清洁会阴或容器不洁可能导致假阳性,需重新规范采集清洁中段尿送检。

3、尿路感染

大肠杆菌等革兰阴性菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,常伴尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。

4、膀胱炎

膀胱黏膜炎症反应可能导致亚硝酸盐阳性,多伴随下腹痛,建议完善尿培养后选用阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因或三金片治疗。

日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,复查仍阳性者需进一步做尿培养及药敏试验。

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