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阑尾炎会引起发烧吗

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阑尾炎会引起发烧吗

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
阑尾炎可能引起发烧,通常由感染、炎症、穿孔、脓肿、腹膜炎等因素引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、感染:阑尾炎多由细菌感染引起,细菌在阑尾内繁殖导致炎症反应,进而引发发烧。感染性阑尾炎通常表现为右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上需使用抗生素,如头孢曲松1g静脉注射、甲硝唑500mg静脉注射、阿莫西林500mg口服,每日三次。
2、炎症:阑尾炎的核心病理变化是炎症反应,炎症介质释放到血液中会刺激体温调节中枢,导致体温升高。炎症性阑尾炎常伴随局部压痛、反跳痛等症状。日常护理包括卧床休息、避免剧烈运动,必要时可服用布洛芬400mg口服,每日两次。
3、穿孔:阑尾炎严重时可能发生穿孔,导致肠内容物泄漏到腹腔,引发全身性感染和发烧。穿孔性阑尾炎通常表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、高热等症状。治疗需立即进行手术,如腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。
4、脓肿:阑尾炎未及时治疗可能形成脓肿,脓肿内的脓液会持续刺激机体,引起发烧。脓肿性阑尾炎常伴随局部包块、持续性发热等症状。治疗上需进行脓肿引流手术,并配合抗生素治疗,如头孢噻肟1g静脉注射、克林霉素600mg静脉注射,每日三次。
5、腹膜炎:阑尾炎穿孔或脓肿破裂可能引发腹膜炎,腹膜炎是一种严重的腹腔感染,会导致高热和全身中毒症状。腹膜炎性阑尾炎通常表现为全腹压痛、反跳痛、高热等症状。治疗需紧急手术清除感染源,并联合使用广谱抗生素,如美罗培南1g静脉注射、万古霉素1g静脉注射,每日两次。
阑尾炎患者需注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,可适量食用粥类、蒸蛋等易消化食物。术后患者应避免剧烈运动,逐步恢复日常活动,同时保持伤口清洁,定期复查。若出现持续发烧、腹痛加重等症状,应及时就医。

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