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自言自语是精神病吗

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自言自语是精神病吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
自言自语,其实在小孩身上就可以看到,在成年人身上也可以看到,这都是正常人。所以自言自语本身,其实不是精神疾病的表现,你看那些小孩他呆在那儿,他就会对着玩具,或者对着图片,在那自言自语。有的成年人,他自己也会自言自语。这其实是自己跟自己在对话,或者自娱自乐,这都不是问题。但是往往有的一些精神病人,确实也有自言自语的现象,比如他会有幻听,会听到别人在跟他对话,别人叫他的名字,这时候他跟看不到的人在对话,就有自言自语,其实他不是在自言自语,往往是跟他的幻觉在对话,所以这是可能需要去了解的。所以当真正去了解自言自语,到底是怎么回事的时候,才能判定是不是得了精神疾病。

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肌酐偏高一般不会直接影响睡眠,但若伴随肾功能异常或其他并发症时可能间接影响睡眠质量。肌酐是肌肉代谢产物,主要通过肾脏排泄,其水平升高常提示肾功能异常。

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当肌酐显著升高并伴随肾功能不全时,可能出现皮肤瘙痒、夜尿增多、下肢水肿等症状,这些不适可能间接导致入睡困难或睡眠中断。严重肾功能衰竭患者可能因尿毒症毒素蓄积引发中枢神经系统症状,如烦躁不安、不宁腿综合征等睡眠障碍。此时需针对肾功能异常进行治疗,包括控制血压血糖、限制钾磷摄入、必要时进行透析等干预。

建议肌酐偏高者完善尿常规、肾脏超声等检查明确病因,避免自行使用影响肾功能的药物。保持规律作息,睡前限制饮水量,出现持续睡眠障碍时应及时就医评估肾功能及相关并发症。

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