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肺血管疾病常见症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等。肺血管疾病可能与肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎等因素有关,通常表现为活动后气促加重、下肢水肿、口唇发绀等症状。建议及时就医,完善心脏超声、肺动脉造影等检查。
呼吸困难是肺血管疾病最典型的症状,初期表现为活动后气短,随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。可能与肺动脉压力升高导致右心负荷增加有关,常伴随血氧饱和度下降。急性肺栓塞引起的呼吸困难多突发且剧烈,慢性肺动脉高压则呈渐进性加重。患者需避免剧烈运动,遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物。
胸痛多表现为胸骨后压迫感或锐痛,肺栓塞引起的胸痛常与呼吸相关,肺动脉高压患者可能出现心绞痛样疼痛。这种症状与心肌缺血、肺动脉扩张刺激胸膜等因素有关。急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片,日常需监测血压心率,避免使用西地那非片等血管扩张剂。
咯血常见于肺动静脉畸形、肺动脉高压晚期患者,表现为痰中带血或大量鲜红色血液。可能与肺动脉破裂或支气管动脉代偿性扩张有关,严重时可导致窒息。需立即卧床休息,头偏向一侧,紧急情况下可静脉注射垂体后叶素注射液,必要时行支气管动脉栓塞术。
持续性干咳是肺血管疾病的非特异性表现,夜间平卧时加重,可能与肺淤血刺激气道或合并肺部感染有关。肺动脉高压患者使用内皮素受体拮抗剂如马昔腾坦片时,需注意药物可能引发咳嗽副作用。建议保持环境湿度,避免刺激性气体吸入。
晕厥多发生在活动时,因心输出量骤减导致脑供血不足,常见于重度肺动脉高压或大面积肺栓塞。发作前可能有黑朦、心悸等先兆症状。患者应避免突然体位改变,外出需有人陪同,可考虑安装临时起搏器预防心源性晕厥。
肺血管疾病患者需严格戒烟限酒,每日监测体重和血氧饱和度。饮食宜低盐低脂,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,控制每日液体摄入量。避免前往高原地区,乘坐飞机前需评估病情。定期复查心脏超声和六分钟步行试验,遵医嘱调整利尿剂如呋塞米片用量。出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。