健康知道
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川崎病静脉注射丙种球蛋白后通常在24-48小时内起效，多数患儿在用药后36小时左右可见体温下降、皮疹消退等症状缓解。
川崎病急性期使用丙种球蛋白是标准治疗方案，其作用机制主要通过中和炎症因子、调节免疫反应实现。用药后1-3天是观察疗效的关键窗口期，约80%患儿在完成单次大剂量输注后，持续高热可在48小时内消退，手足硬肿、结膜充血等典型症状逐步减轻。实验室指标如C反应蛋白、血沉等炎症标志物通常在3-5天开始回落，冠状动脉病变风险显著降低。对于初始治疗无反应的患儿，可能需要重复输注或联合糖皮质激素治疗。
极少数重症患儿可能对丙种球蛋白治疗反应延迟，若用药72小时后仍持续发热或出现冠状动脉扩张，需考虑耐药性川崎病可能。这类患儿往往需要更积极的二线治疗，如英夫利昔单抗等生物制剂，同时需加强心脏超声监测频率。
川崎病患儿接受丙种球蛋白治疗后，家长应密切监测体温变化，记录皮疹消退情况，避免剧烈运动以防止冠状动脉损伤。恢复期建议保持低脂饮食，定期复查心脏超声直至病程满8周，若发现冠状动脉异常需长期随访。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
