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怎么判断黄疸退净没有

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怎么判断黄疸退净没有

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
黄疸是否退净可以通过观察皮肤和巩膜的颜色变化、检查血清胆红素水平以及结合专业医生建议进行判断。皮肤发黄的消退伴随胆红素水平降至正常范围,才可确定黄疸完全消失。
1、观察身体状况
最直观的方式是观察皮肤和眼白巩膜的颜色。黄疸常表现为皮肤和巩膜变黄,如果这些部位的黄色完全消退,可能表明黄疸已经退净。不过,这种方法比较主观,特别是早期或轻度的黄疸不容易分辨,且受光线影响较大。对于新生儿,可以在自然光下轻压额头或胸部皮肤,如果颜色恢复到正常肤色,说明黄疸可能正在消退。
2、测量血清胆红素水平
更准确的是通过医学检测确定,尤其针对新生儿、肝病患者或其他病理性黄疸情况。验血可以测量血清总胆红素和结合胆红素水平。如果胆红素水平降至生理值范围内,新生儿约为

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刚出生的婴儿黄疸高可通过光疗、药物治疗、母乳喂养调整、补液治疗等方式改善。新生儿黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染、胆道闭锁等原因引起。 1、光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促进胆红素的分解和排泄。光疗期间需注意保护婴儿的眼睛和生殖器,避免直接照射。 2、药物治疗:对于黄疸较重的婴儿,医生可能会开具药物辅助治疗。常用药物包括苯巴比妥片每次2.5mg,每日3次、茵栀黄口服液每次2ml,每日3次等,具体用药需遵医嘱。 3、母乳喂养调整:母乳性黄疸可能与母乳中某些成分有关。建议母亲暂停母乳喂养24-48小时,改为配方奶喂养,观察黄疸是否减轻。若黄疸明显改善,可恢复母乳喂养。 4、补液治疗:黄疸婴儿可能出现脱水症状,需及时补充液体。可通过口服补液盐或静脉输液的方式维持体液平衡,促进胆红素的排泄。 5、病因治疗:黄疸可能与溶血、感染或胆道闭锁等病理因素有关。溶血性黄疸需进行换血治疗,感染性黄疸需使用抗生素如头孢曲松钠,每日50mg/kg,胆道闭锁需尽早手术治疗。 新生儿黄疸期间,家长需密切观察婴儿的精神状态、吃奶情况及皮肤颜色变化。适当增加婴儿的日晒时间,注意保暖和皮肤护理。若黄疸持续加重或伴有其他异常症状,应及时就医,避免延误治疗。

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