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胎停了有流产的可能性吗

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胎停了有流产的可能性吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
胎停了就说明已经流产。超声检查时胎儿没有胎心,需要及时的行清宫手术。胚胎停育以后,大多数不易自行排出体外,有可能导致腹痛、持续性阴道出血,有的还可并发感染,甚至导致孕妇凝血功能异常。根据孕周的不同,需要行刮宫术或者钳刮术,尽快清除宫腔内残留的组织。如果孕周较大,还需要在操作前应用药物进行引产,常用的药物有米索前列醇、利凡诺等。如果发生胚胎停育后耽误的时间过长,妊娠物有可能与子宫壁粘连比较致密,还需要宫腔镜治疗。

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习惯性流产需就诊生殖医学科、妇产科、内分泌科或遗传咨询科,常见原因包括黄体功能不足、子宫结构异常、甲状腺功能紊乱及染色体异常等。

1、生殖医学科

针对反复妊娠丢失的专项评估,可排查胚胎染色体异常、免疫因素如抗磷脂抗体综合征等病因,需完善激素六项、宫腔镜等检查。

2、妇产科

重点筛查子宫畸形、宫颈机能不全等解剖学因素,通过超声、输卵管造影等手段明确诊断,必要时行宫颈环扎术等治疗。

3、内分泌科

甲状腺功能减退、糖尿病等代谢疾病可能导致流产,需检测促甲状腺激素、糖化血红蛋白等指标进行干预。

4、遗传咨询科

夫妻双方染色体平衡易位等遗传异常需通过核型分析确诊,可提供产前诊断或辅助生殖技术建议。

建议夫妻共同就诊,孕前3个月开始补充叶酸,避免吸烟饮酒等危险因素,定期监测孕酮及HCG水平。

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