健康知道
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子宫内膜异位症患者多数会出现痛经，但并非所有患者均有此症状，疼痛程度与病灶部位、范围及个人体质有关。
1、无痛经表现约20%-30%患者无明显痛经，尤其病灶位于卵巢或直肠子宫陷凹等非神经密集区时，症状可能隐匿。
2、轻度痛经初期表现为经期下腹隐痛，可能与异位内膜周期性出血刺激盆腔有关，热敷或非甾体抗炎药可缓解。
3、进行性加重随病情发展出现经期绞痛并向腰骶部放射，常伴有性交痛，提示可能存在深部浸润型病灶。
4、非经期疼痛严重者出现慢性盆腔痛，与盆腔粘连、炎症反应相关，需通过腹腔镜评估病灶范围。
建议定期妇科检查，疼痛持续加重时需超声或MRI评估，药物控制无效者可考虑保守性手术治疗。
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