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巨细胞病毒感染的危害有哪些

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巨细胞病毒感染的危害有哪些

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

巨细胞病毒感染的危害主要包括轻度肝炎、单核细胞增多症,严重时可导致视网膜炎、肺炎,罕见情况下引发先天性感染或免疫缺陷患者全身播散性感染。

1、轻度肝炎

巨细胞病毒感染可能引起转氨酶轻度升高,通常表现为乏力、食欲减退,多数患者无须特殊治疗,可自行恢复。

2、单核细胞增多症

青少年感染者可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似传染性单核细胞增多症表现,需对症处理并监测肝功能。

3、视网膜炎

免疫抑制患者可能出现视力下降、飞蚊症,与病毒直接破坏视网膜细胞有关,需使用更昔洛韦等抗病毒药物进行玻璃体腔注射治疗。

4、先天性感染

孕妇感染可能通过胎盘导致胎儿生长受限、小头畸形或感音神经性耳聋,新生儿需进行尿液PCR检测及听力筛查。

免疫功能低下人群应定期进行巨细胞病毒DNA监测,出现不明原因发热或器官功能异常时需及时就医排查感染。

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乙肝预防和治疗主要涉及乙肝疫苗和免疫球蛋白注射,具体包括重组乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等。

1、乙肝疫苗

重组乙肝疫苗用于预防乙肝病毒感染,通过刺激机体产生保护性抗体实现免疫,需按0-1-6月程序接种三针。

2、免疫球蛋白

乙肝免疫球蛋白用于暴露后紧急预防,可与疫苗联合使用阻断母婴传播或意外暴露后的感染风险。

3、干扰素

聚乙二醇干扰素α-2a可用于慢性乙肝抗病毒治疗,通过调节免疫功能抑制病毒复制,需皮下注射给药。

4、核苷类药物

恩替卡韦等口服抗病毒药物需长期使用,严重肝功能异常时可能需注射剂型替代治疗。

日常需定期监测乙肝五项和肝功能指标,避免饮酒及肝毒性药物,出现乏力黄疸等症状应及时就医复查。

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