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孩子夜间呕吐可能由饮食不当、胃食管反流、急性胃肠炎、肠梗阻等原因引起,家长需观察伴随症状并及时就医。
1. 饮食不当进食过量或食用生冷油腻食物可能刺激胃肠,建议家长调整喂养量,避免睡前进食,可少量饮用温开水缓解。
2. 胃食管反流婴幼儿贲门发育不全可能导致反流,表现为平卧时吐奶,家长需保持孩子上半身抬高30度,哺乳后竖抱拍嗝。
3. 急性胃肠炎可能与病毒或细菌感染有关,常伴随腹泻发热,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌等药物。
4. 肠梗阻呕吐物含胆汁或粪便样物需警惕,可能与肠套叠等急症有关,须立即就医进行超声检查或空气灌肠治疗。
夜间呕吐后保持侧卧位防呛咳,记录呕吐频率和性状,持续6小时以上或出现脱水表现需急诊处理。
新生儿喉软骨发育不全的症状主要表现为喉鸣音、喂养困难、呼吸急促、反复呼吸道感染。
1、喉鸣音吸气时出现高调鸡鸣样喉鸣音,安静时减轻,哭闹或仰卧时加重。可能与喉软骨软化导致气道塌陷有关,需保持侧卧位喂养,避免呛奶。
2、喂养困难吸吮时易出现呛咳、吐奶,进食时间延长。建议家长采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝20分钟。
3、呼吸急促平静状态下呼吸频率超过40次/分钟,可能伴随胸骨上窝凹陷。家长需密切监测血氧饱和度,避免包裹过紧影响呼吸。
4、反复感染因气道防御功能减弱易继发肺炎、支气管炎,表现为发热、咳嗽加剧。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等药物。
日常需维持环境湿度50%-60%,补充维生素D促进软骨发育,若出现紫绀或呼吸暂停需立即就医。