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狂犬疫苗加强针保护期可通过调整接种计划、评估暴露风险、监测抗体水平、及时补种等方式延长。狂犬疫苗保护期缩短通常由免疫记忆减弱、病毒变异、个体差异、暴露后处理不当等原因引起。
1、调整接种计划根据世界卫生组织建议,完成基础免疫后需定期评估是否需要加强接种,高风险职业人群建议每1-3年检测抗体水平。
2、评估暴露风险从事兽医、野生动物研究等高风险职业者应缩短加强针间隔时间,普通人群可根据暴露概率适当延长接种间隔。
3、监测抗体水平通过快速荧光灶抑制试验检测中和抗体滴度,当抗体水平低于0.5IU/ml时应及时补种加强针。
4、及时补种发生二级以上暴露时,无论上次接种时间均应重新完成全程免疫,同时配合狂犬病人免疫球蛋白使用。
建议高风险人群定期进行抗体检测,日常生活中避免接触流浪动物,被可疑动物咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟并就医。
新生儿喉软骨发育不全的症状主要表现为喉鸣音、喂养困难、呼吸急促、反复呼吸道感染。
1、喉鸣音吸气时出现高调鸡鸣样喉鸣音,安静时减轻,哭闹或仰卧时加重。可能与喉软骨软化导致气道塌陷有关,需保持侧卧位喂养,避免呛奶。
2、喂养困难吸吮时易出现呛咳、吐奶,进食时间延长。建议家长采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝20分钟。
3、呼吸急促平静状态下呼吸频率超过40次/分钟,可能伴随胸骨上窝凹陷。家长需密切监测血氧饱和度,避免包裹过紧影响呼吸。
4、反复感染因气道防御功能减弱易继发肺炎、支气管炎,表现为发热、咳嗽加剧。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等药物。
日常需维持环境湿度50%-60%,补充维生素D促进软骨发育,若出现紫绀或呼吸暂停需立即就医。