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测眼压能检查出青光眼吗

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测眼压能检查出青光眼吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

测眼压能检查出青光眼,但并非唯一诊断依据。青光眼的诊断需结合眼压测量、眼底检查、视野检查、房角镜检查等多种方法综合判断。

眼压测量是青光眼筛查的重要手段之一。正常眼压范围为10-21毫米汞柱,超过21毫米汞柱可能提示高眼压症或青光眼风险。原发性开角型青光眼患者中约30%眼压在正常范围内,称为正常眼压性青光眼。眼压测量方法包括非接触式眼压计、Goldmann压平眼压计等,检查过程无创快捷,可重复进行。眼压升高可能由房水循环障碍、遗传因素、年龄增长等原因引起,长期高眼压会导致视神经损伤。

部分青光眼患者眼压测量结果可能显示正常。正常眼压性青光眼患者视神经对眼压耐受性较低,即使眼压未超标仍会发生视神经损害。继发性青光眼如葡萄膜炎继发青光眼、外伤性青光眼等,早期眼压可能间歇性升高。闭角型青光眼急性发作时眼压骤升,但间歇期眼压可能正常。儿童青光眼、先天性青光眼等特殊类型,眼压表现也具有较大个体差异。

建议40岁以上人群每年进行眼科检查,有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危人群应缩短筛查间隔。出现视力模糊、虹视、头痛眼胀等症状时须及时就诊。日常生活中避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,保持情绪稳定有助于眼压管理。确诊青光眼后需遵医嘱使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,并定期复查视神经及视野变化。

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眼睛看东西灰蒙蒙可能由干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、视网膜病变等原因引起,可通过人工泪液、手术治疗、药物控制、配镜矫正、激光治疗等方式缓解。 1、干眼症:干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致眼睛干涩、视物模糊。使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,每日3-4次,可有效缓解症状。避免长时间使用电子设备,保持室内湿度适宜。 2、白内障:白内障是晶状体混浊导致视力下降,视物灰蒙蒙。早期可通过佩戴防紫外线眼镜延缓进展,严重时需手术治疗,如超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术。术后需定期复查,避免剧烈运动。 3、青光眼:青光眼是眼压升高导致视神经损伤,视物模糊。使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液,每日1-2次,可控制病情。定期监测眼压,避免情绪波动。 4、屈光不正:屈光不正包括近视、远视、散光,导致视物不清。通过验光配镜矫正视力,选择适合自己的镜片类型。保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行视力检查。 5、视网膜病变:视网膜病变如黄斑变性、糖尿病视网膜病变,导致视物灰蒙蒙。早期可通过激光治疗、抗VEGF药物注射控制病情。控制血糖、血压,定期进行眼底检查,避免病情恶化。 日常护理中,多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、菠菜、蓝莓,保持眼部健康。适量进行户外活动,如散步、慢跑,促进血液循环。避免长时间用眼,定时休息,保持眼部清洁,预防眼部疾病的发生。