健康知道
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手术后发烧可能与术后吸收热、感染、药物反应、血栓形成或脱水等因素有关，通常表现为体温升高、寒战、乏力等症状。可通过物理降温、调整补液、抗感染治疗等方式干预。
1、术后吸收热
手术过程中组织损伤释放的致热原被吸收，可能导致术后1-3天内出现低热，体温一般不超过38℃。此时无须特殊处理，建议多饮水促进代谢，密切监测体温变化。若体温持续超过38.5℃或伴有其他症状，需考虑其他原因。
2、感染因素
手术切口感染、肺部感染或尿路感染是常见诱因，可能与术中污染、术后护理不当或免疫力下降有关，通常表现为体温波动、切口红肿渗液、咳嗽咳痰等症状。需进行血常规、分泌物培养等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。
3、药物反应
麻醉药物、镇痛泵或抗生素可能引起药物热，通常出现在用药后24-72小时，表现为体温骤升伴皮疹。需及时停用可疑药物，必要时更换为对乙酰氨基酚片等替代药物，同时配合静脉补液加速药物代谢。
4、深静脉血栓
术后卧床导致血流缓慢可能诱发下肢深静脉血栓，发热多为中低度且伴患肢肿胀疼痛。可通过多普勒超声确诊，确诊后需绝对卧床并遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝治疗，严重者需手术取栓。
5、脱水或应激反应
术前禁食禁水、术中失液过多或术后摄入不足可能导致脱水热，常伴有口干、尿量减少。需根据出入量调整补液速度，维持水电解质平衡。部分患者因手术创伤激活应激反应，可能引起短暂发热，一般48小时内自行缓解。
术后发热期间应保持环境通风，穿着宽松衣物帮助散热，每日测量体温4-6次并记录发热规律。饮食选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。若体温超过39℃持续12小时不退，或出现意识模糊、呼吸急促等严重症状，须立即通知医护人员处理。术后2周内避免剧烈运动，但需在医生指导下尽早进行床上踝泵运动等康复训练，预防并发症发生。
