健康知道
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脾出血的主要症状有腹痛、腹膜刺激征、失血性休克、左肩牵涉痛等，其中腹痛是最常见的首发表现。脾出血通常由外伤、脾脏病理性增大、医源性损伤等原因引起。
左上腹或全腹出现持续性疼痛，部分患者疼痛可放射至左肩部。腹痛程度随出血量增多而加重，按压腹部时疼痛明显。
血液进入腹腔后刺激腹膜，表现为腹部肌肉紧张、按压痛、松手时疼痛加剧。这是脾破裂出血量较大时的重要体征。
出血量较多时出现面色苍白、出冷汗、心率加快、血压下降、头晕乏力，严重时可出现意识模糊。出血速度越快，休克表现越明显。
血液积聚在左侧膈肌下，刺激膈神经，引起左肩部疼痛，医学上称为Kehr征。患者平卧时肩痛可能加重，这是脾出血的特征性表现之一。
脾出血属于急腹症，一旦怀疑应立即就医，避免剧烈活动。明确诊断后根据出血量和生命体征选择保守观察或手术治疗，术后注意卧床休息，逐步恢复饮食和活动。
