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女生痛经时间是固定的吗

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女生痛经时间是固定的吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

女生痛经时间通常不固定,可能因个体差异、激素水平变化或疾病因素而波动。痛经分为原发性与继发性两类,原发性多与前列腺素分泌有关,继发性常由子宫内膜异位症等疾病引发。

原发性痛经的疼痛时间多在月经来潮前1-2天开始,持续2-3天,部分人可能仅持续数小时。疼痛程度与月经量、子宫收缩强度相关,部分女性在经期第2天疼痛最明显。生活习惯如熬夜、压力或受凉可能使痛经时间延长1-2天,但通常不会完全改变疼痛周期规律。

继发性痛经的疼痛时间差异较大,可能从经前持续至经后,甚至与月经周期无关。子宫内膜异位症患者可能出现经期前一周开始疼痛,持续至月经结束;子宫腺肌病则可能表现为整个经期持续性疼痛,且逐年加重。盆腔炎等感染性疾病引发的痛经可能伴随非经期下腹隐痛,疼痛时间更不规律。

建议记录至少3个月经周期的疼痛时间、强度及伴随症状,若出现疼痛时间显著延长、非经期疼痛或止痛药无效时,需排查子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病。日常可通过热敷、适量运动及避免生冷饮食缓解症状,继发性痛经需针对病因治疗。

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痛经患者吃布洛芬,一般20~30分钟即可起效。一般痛经分原发性和继发性痛经,原发性痛经是由于前列腺素分泌增加内分泌因素引起的痛经。继发性痛经可能有子宫内膜异位、宫颈口太狭窄或宫颈粘连导致,不排除长肿瘤的情况。原发性痛经有时候叫做青春期痛经,吃布洛芬一般20~30分钟就有效果。但也有可能病人第一次吃,很快就起效。随着推延可能吃的量越来越多,所以起效越来越慢,逐渐出现耐药性。

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