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肌腱炎是什么情况导致的

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肌腱炎是什么情况导致的

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

肌腱炎可能由运动损伤、重复性劳损、姿势不良、年龄因素、免疫系统疾病等原因引起,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或突然增加运动强度可能导致肌腱过度拉伸或撕裂,引发肌腱炎。常见于跑步、跳跃等需要频繁使用特定肌腱的运动。急性损伤后会出现局部刺痛和淤血,慢性损伤表现为持续性钝痛。建议立即停止运动并冰敷,严重时需使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、重复性劳损

长期重复相同动作会使肌腱承受持续性压力,如打字员易患腕部肌腱炎,流水线工人多发肩袖肌腱炎。典型症状为活动时关节弹响伴酸胀感。需调整工作姿势并佩戴护具,疼痛明显时可外用氟比洛芬凝胶贴膏,配合超声波治疗促进修复。

3、姿势不良

长期保持错误姿势会导致肌腱受力不均,如低头玩手机引发颈肩部肌腱炎,跷二郎腿诱发膝关节肌腱炎。早期表现为肌肉僵硬和间歇性酸痛。应纠正姿势并每小时活动身体,采用热敷缓解症状,顽固性疼痛需口服洛索洛芬钠片。

4、年龄因素

中老年人肌腱弹性下降且血供减少,轻微外力即可导致肌腱炎,好发于跟腱和肩袖部位。特征为晨起关节僵硬和活动后疼痛减轻。建议进行低强度拉伸运动增强肌腱韧性,可联合使用氨基葡萄糖胶囊改善肌腱退变。

5、免疫系统疾病

类风湿关节炎等自身免疫性疾病会攻击肌腱组织,引发多发性肌腱炎。伴随关节对称性肿痛和晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片控制原发病,急性期可局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症。

肌腱炎患者应避免提重物和剧烈运动,日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白的鱼肉蛋奶和富含维生素C的西蓝花、猕猴桃,促进肌腱修复。使用电脑时保持手腕中立位,每30分钟活动手指关节。中老年患者建议定期进行肌腱超声检查,糖尿病患者需严格控制血糖以防肌腱钙化。症状持续加重或影响睡眠时应及时就诊,避免发展为肌腱断裂。

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