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两个月没来月经应该检查什么

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两个月没来月经应该检查什么

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

两个月没来月经,需要优先进行妊娠试验、性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声检查。闭经可能由妊娠、内分泌失调、卵巢功能减退、子宫病变等原因引起,针对性检查可明确病因并指导后续治疗。

1、妊娠试验:

停经后首先排除怀孕,通过尿或血人绒毛膜促性腺激素检测,若阳性需进一步明确宫内妊娠或异位妊娠。

2、性激素六项:

评估卵巢功能及内分泌状态,可诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,常见原因有长期压力、作息紊乱或垂体微腺瘤,表现为月经稀发、痤疮、溢乳等。

3、甲状腺功能:

甲状腺激素异常可扰乱排卵周期,甲亢或甲减均可导致闭经,伴随怕热多汗或畏寒乏力、体重变化等症状,需检查TSH、FT4等指标。

4、盆腔超声:

观察子宫内膜厚度、卵巢形态及有无宫腔粘连、子宫肌瘤等结构异常,常见于多次宫腔操作后或子宫内膜结核,表现为周期性腹痛或渐进性闭经。

建议及时就医妇科,根据检查结果进行激素调理或宫腔镜等治疗,日常保持规律作息与情绪稳定,避免过度节食或剧烈运动。

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