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小便有血还伴有腰疼是什么原因

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小便有血还伴有腰疼是什么原因

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
小便有血还伴有腰部疼痛症状,是由于发生肾结石或者输尿管结石所导致。结石在肾脏及输尿管内,随着尿液移动时可损伤黏膜,引起黏膜下毛细血管出血,即会出现小便有血以及腰部疼痛表现。如果结石体积较大,有可能堵塞肾脏出口或者输尿管,就会导致肾积水发生,这时患者表现为腰部胀痛不适。完善泌尿系彩超及腹部CT检查,可以明确结石所处位置,还能明确结石体积大小及有无肾积水,从而明确病情,指导进一步排石治疗。

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乳腺纤维瘤钙化是否严重需结合钙化类型判断,多数情况下微小钙化属于良性表现,粗大钙化或成簇分布时需警惕恶性可能。乳腺纤维瘤钙化可能与肿瘤内部退行性变、局部缺血等因素有关,建议通过乳腺超声、钼靶检查进一步评估。

乳腺纤维瘤钙化若为散在的粗大钙化灶,通常与肿瘤内部组织老化或脂肪坏死相关,属于良性病变的常见表现。这类钙化边界清晰,形态规则,动态观察中变化不明显,一般无须特殊处理,定期随访即可。部分患者可能伴随乳房无痛性肿块,质地韧且活动度好,与月经周期无关。

当钙化呈现微小点状、成簇分布或伴有毛刺状边缘时,可能与不典型增生或早期癌变相关。这类钙化在影像学上密度不均,可能伴随肿块边界模糊、皮肤凹陷等异常体征。需通过穿刺活检明确性质,必要时行麦默通微创手术或局部扩大切除术,术后病理检查是确诊金标准。

建议每6-12个月复查乳腺超声,40岁以上女性联合钼靶检查。日常避免高雌激素食物摄入,规律作息有助于内分泌平衡。发现乳房肿块增大、钙化灶形态改变或出现乳头溢液等症状时,应及时至乳腺外科就诊。

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