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牙做了根管一年后为啥又疼了

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牙做了根管一年后为啥又疼了

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
根管治疗后一年再次出现牙痛的可能原因包括根尖炎症未彻底消除、牙齿结构损伤、治疗后感染复发等情况。解决需要结合具体病因,对症处理,比如进行根尖手术、修复牙齿结构或调整治疗方案。
1、根尖炎症未彻底消除:
根管治疗的目标是清除牙髓感染并封闭根管,但由于牙根结构复杂,某些炎症可能并未彻底消失,残存的细菌或感染源可能在治疗后逐渐引发根尖部慢性炎症,导致疼痛。为此,应及时进行X光检查确认病灶,如果确认为残余感染,可通过根尖外科手术移除病变部位,同时确保根管内填充材料无漏洞。
2、牙齿结构损伤或新损伤:
牙齿自然承受咀嚼压力,但刚经历根管治疗的牙齿较脆弱,长期使用过程中可能发生隐裂或结构性损伤,此时可能再度引起疼痛。有必要对损伤部位进行评估,不可修复的裂纹可能需要拔牙,而对于轻度损伤,可选择牙冠修复等方式来保护牙齿。
3、感染复发或根管内二次感染:
根管治疗后的牙齿仍然会面临感染风险,例如治疗后根管密闭不严、牙冠松动或破损为细菌提供入侵途径,均可能引发二次感染。这类感染需要快速处理,一般包括重新打开根管,清除感染源后封闭。在某些情况下,种植牙可能成为更长效的解决方案。
根管治疗后的牙痛不容忽视,需尽快联系牙科医生检查病因,通过科学的治疗方案尽量保住患牙。平日做好口腔清洁,避免硬物咀嚼,可降低后续问题的发生风险。

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洗牙后一般可以在30分钟后适当进食,但具体时间还需要根据个人牙齿敏感程度和护理要求进行调整。建议以温和、软质的食物为主,避免过冷、过热或过硬的食物,以保护牙齿和口腔健康。 1、洗牙后为什么需要等待进食 洗牙是一种牙齿清洁过程,通过超声波等方式清除牙齿表面的牙结石、牙菌斑等,但清洁后的牙齿表面会更为敏感,一定时间内易受到外界食物温度、硬度的刺激。洗牙过程中可能会使用针对牙齿护理的含氟用品,这些需要足够的时间发挥作用,因此建议至少等待30分钟后再进食。 2、洗牙后适合选择的食物 为了减少牙齿敏感和保护牙齿,一定要避免进食刺激性食物。可以选择温度适中的食物,以下几种是不错的选择: 软质食物:如米粥、蒸蛋或软面条,这些不需要用力咀嚼,减少对牙齿的摩擦刺激。 温凉液体类:如温水、常温牛奶、豆浆等,既可提供营养,又对牙齿温和。 富含胶质或黏性低的果蔬:如香蕉、苹果泥等,能帮助补充微量元素且易于咀嚼。 3、应避免的食物和饮料 为防止牙齿不适或引发其他问题,以下食物不建议洗牙当天食用: 过冷或过热:如冰水、热茶、热汤,极端温度可能刺激牙齿敏感。 硬质食物:如坚果、骨头、糖果等,用力咀嚼可能导致牙齿损伤。 酸性或染色食物:如浓茶、咖啡、柠檬汁或甜食,可能刺激牙齿并使牙齿表面再次染色。 洗牙后30分钟即可正常进食,但需从饮食到口腔卫生上都予以适当保护,避免刺激性食物和过度咀嚼并保持良好的清洁习惯,从而维护口腔全面健康。如洗牙后牙齿出现持续的敏感或不适,建议及时就医咨询。