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脊柱损伤瘫痪后有可能恢复吗

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脊柱损伤瘫痪后有可能恢复吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
脊柱损伤瘫痪后,一般不能恢复。大部分的脊柱损伤瘫痪,是合并了脊髓的损伤,一旦脊髓出现了损伤,一般不可逆很难能够自行修复。神经的功能也会受到严重影响,及时采取手术来进行修复,也很难能够达到完全愈合的情况,大部分会留下严重的后遗症。但是,少部分的瘫痪,只是存在着脊髓的水肿和症状,并没有出现断裂的情况。通过早期的手术减压和对症治疗,瘫痪的情况也有可能出现恢复,但是比较少见。在脊柱损伤瘫痪以后,还是要最大限度地恢复肢体功能,预防并发症的发生。要积极地预防感染,并且可以口服一些营养神经和消肿止痛的药物,来改善血液循环。另外,可以给予针灸、艾灸、推拿、按摩等来预防肢体的肌肉萎缩,尽可能地恢复肢体的力量和感觉,提高生活质量。

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锁骨上方颈部疼痛可能由肌肉劳损、淋巴结炎、颈椎病、胸锁关节病变等原因引起,可通过热敷、抗炎药物、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间低头或姿势不良导致斜方肌、胸锁乳突肌等过度紧张,表现为局部压痛和活动受限。建议调整姿势并局部热敷,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴剂。

2、淋巴结炎

口腔或上呼吸道感染可能引发锁骨上淋巴结肿大疼痛,多伴有触痛性包块。需针对原发病治疗,可选用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或蒲地蓝消炎口服液。

3、颈椎病

神经根受压可能放射至锁骨区域,常伴上肢麻木。需颈椎MRI确诊,可服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊配合牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、胸锁关节病变

关节炎或外伤可能导致关节肿胀疼痛,活动时加重。轻者可用洛索洛芬钠贴剂,重者需关节腔注射治疗,反复脱位者需韧带重建手术。

避免单侧背包或睡高枕,疼痛持续超过3天或伴发热、肿胀时应及时就诊骨科或普外科检查。

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