| 1人回答 | 60次阅读
服用舍曲林出现过敏皮疹通常需要立即停药并更换其他抗抑郁药物。过敏反应可能与药物成分不耐受、个体免疫异常、既往过敏史、剂量不当或合并用药等因素有关,表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状。建议及时就医评估,避免抓挠皮疹部位。
舍曲林作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其活性成分可能引发IgE介导的速发型超敏反应。轻度皮疹多出现在用药后1-2周,常见于躯干和四肢,伴随灼热感。此时需停用舍曲林,口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹糠酸莫米松乳膏减轻炎症。若出现血管性水肿或呼吸困难等全身反应,需立即注射肾上腺素注射液紧急处理。部分患者可能对药物辅料如乳糖或淀粉过敏,需换用不含致敏成分的替代药物。
少数情况下迟发性皮疹与药物代谢酶CYP2C19基因多态性相关,此类患者对舍曲林清除能力下降,导致药物蓄积诱发过敏。临床表现为固定性药疹或剥脱性皮炎,需检测相关基因型并调整治疗方案。合并使用非甾体抗炎药或抗生素可能增加过敏风险,需详细询问用药史。严重过敏者需住院进行糖皮质激素冲击治疗,如静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液。
日常应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免使用刺激性洗护产品。饮食宜清淡,暂禁海鲜、芒果等易致敏食物。记录皮疹形态变化与用药时间线,复诊时携带详细药物过敏史资料供医生可能考虑换用氟西汀胶囊或文拉法辛缓释片等替代方案,必要时进行皮肤点刺试验明确致敏原。