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十二指肠切除对人体有何影响

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十二指肠切除对人体有何影响

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

十二指肠切除的影响主要包括消化吸收障碍、营养缺乏、胆汁反流和代谢紊乱。手术干预程度、术后护理、个体差异和并发症预防是主要影响因素。

1、消化吸收障碍

十二指肠是食物与消化酶混合的关键部位,切除后可能导致脂肪、蛋白质消化不完全,需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊,并配合低脂饮食。

2、营养缺乏

铁、钙等矿物质和脂溶性维生素吸收受阻,易引发贫血或骨质疏松。建议定期监测血清铁蛋白和骨密度,必要时补充葡萄糖酸亚铁、维生素D3等制剂。

3、胆汁反流

失去十二指肠对胆汁的调控作用,可能引发反流性胃炎。可选用铝碳酸镁、莫沙必利等药物缓解症状,睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4、代谢紊乱

食物快速进入空肠可能引发倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗。需少量多餐,避免高糖饮食,严重时可使用奥曲肽等生长抑素类似物控制症状。

术后需定期随访胃肠功能与营养状态,建议选择易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免辛辣刺激饮食,根据营养师指导进行个性化膳食调整。

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宝宝6天未排便可能由喂养不足、水分摄入少、肠道功能未成熟、先天性巨结肠等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物干预、就医检查等方式处理。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入量不足导致粪便形成少。建议家长增加单次喂养量或缩短喂养间隔,观察宝宝饥饿信号,母乳喂养需确保有效吸吮时间。

2、水分缺乏

高温环境或发热时水分丢失增多。家长需在两次喂奶间喂5-10毫升温水,母乳喂养母亲应保证每日饮水超过2000毫升。

3、肠道功能紊乱

可能与肠道菌群失衡、乳糖不耐受有关,表现为腹胀、哭闹。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳果糖口服溶液等益生菌或缓泻剂。

4、器质性疾病

先天性巨结肠或甲状腺功能减退可能导致顽固性便秘,伴随呕吐、体重不增。需儿科进行肛门指诊、钡灌肠造影等检查,必要时需手术治疗。

每日记录宝宝进食量与排便特征,进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动,若出现拒食、呕吐或血便需立即就医。