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小孩反复发烧的处理方法有哪些?

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小孩反复发烧的处理方法有哪些?

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
小孩反复发烧需要先明确病因,再选择合适的处理方法,包括药物降温、物理降温及病因治疗。若发烧反复或持续不退,应立即就医诊治,以排除潜在的严重疾病。
1、找出发烧原因
发烧是身体对某些问题的反应,常见原因包括病毒感染如感冒、流感等、细菌感染如肺炎、扁桃体炎、免疫反应如疫苗接种后发热、外伤感染及其他疾病如川崎病、白血病。父母需注意孩子是否有其他伴随症状,例如呼吸急促、皮疹、抽搐等,以便医生做出正确诊断。若发现异常或高烧持续超过48小时,应尽快带孩子到医院就诊。
2、药物降温的正确使用
当孩子体温超过38.5℃并伴有不适时,可以在医生指导下使用退烧药。例如:
对乙酰氨基酚:安全性较高,适用于3个月以上的儿童。
布洛芬:常用于6个月以上的儿童,具有消炎和退热作用。
双氯芬酸钠栓剂:适用于高烧伴呕吐不能口服药物时。
使用退烧药时需严格按照剂量说明或不可盲目叠加使用,以免引起药物相关的不良反应。
3、物理降温的辅助方法
物理降温有助于缓解发烧的不适感,但不能替代病因治疗:
温水擦浴:用温水轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、四肢,帮助散热。
保持通风:杜绝孩子穿太多,确保室内温度适宜20-22°C。
水分补充:发烧会导致身体脱水,鼓励孩子少量多次饮用温水或电解质补充液,特别是有呕吐或腹泻的情况下。
4、防治感染及病因的综合治疗
治疗根本原因是解决反复发烧的关键,需根据引发发烧的不同病因采取措施,例如:
病毒性感冒多为自限性疾病,重点在于对症治疗,注意休息和营养补充。
细菌感染需在医生建议下使用抗生素,如扁桃体炎时常用青霉素或头孢类药物。
如发现免疫系统疾病或其他慢性病,需进一步进行专科治疗。
如果孩子反复发烧且伴随异常症状,家长应及时带孩子就医,并和医生一起查明原因后采取针对性治疗。健康监测和合理就医是日常护理的重要部分,切勿拖延病情,以免给孩子的身体带来更大负担。

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宝宝发烧抽搐在医学上称为热性惊厥,是一种较为常见的儿科急症。热性惊厥通常由感染、体温迅速升高、遗传因素、神经系统发育不完善、电解质紊乱等原因引起,可通过降温、保持呼吸道通畅、药物治疗等方式处理。 1、感染:感染是热性惊厥最常见的诱因,如上呼吸道感染、中耳炎等。感染导致体温迅速升高,刺激神经系统引发抽搐。处理方法包括及时退热、抗感染治疗,如使用对乙酰氨基酚口服混悬液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次。 2、体温升高:体温急剧上升是热性惊厥的直接诱因。当体温超过38.5℃时,神经系统易受刺激。建议采用物理降温,如温水擦浴、冰袋敷额头,同时配合退热药物。 3、遗传因素:热性惊厥有一定的家族遗传倾向。若父母有热性惊厥史,宝宝发生抽搐的概率较高。日常需注意观察体温变化,避免感染,必要时咨询医生进行预防性用药。 4、神经系统发育:婴幼儿神经系统发育不完善,对体温变化更为敏感。随着年龄增长,神经系统逐渐成熟,热性惊厥的发生率会降低。护理时需保持环境安静,避免过度刺激。 5、电解质紊乱:发热时大量出汗可能导致电解质失衡,如低钠血症,进而诱发抽搐。需注意补充水分和电解质,可使用口服补液盐每袋溶于250ml温水中,每次50-100ml,每日多次。 日常护理中,家长需注意监测宝宝体温,避免感染,保持室内空气流通,提供清淡易消化的饮食,如米粥、蔬菜泥等。适当增加宝宝的运动量,如室内爬行、户外散步,有助于增强体质。若宝宝出现频繁抽搐或持续时间较长,应及时就医进行进一步检查和处理。

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