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湿疹反复发作怎么办

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湿疹

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湿疹反复发作怎么办

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刘文生

刘文生北京积水潭医院副主任医师

湿疹反复发作可通过保湿护理、避免刺激、药物治疗、光疗、心理调节等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能受损、过敏原接触、免疫功能异常、环境因素、心理压力等原因引起。
1、保湿护理：湿疹患者的皮肤屏障功能受损，保湿是基础护理。建议使用含有神经酰胺、尿素、甘油等成分的保湿霜，每日涂抹2-3次，尤其在洗澡后立即使用，以锁住水分，减少皮肤干燥和瘙痒。
2、避免刺激：湿疹患者应避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂、香水等。选择温和的清洁产品，避免过度搓洗皮肤。穿着宽松、透气的棉质衣物，减少摩擦和汗液刺激。
3、药物治疗：湿疹可能与皮肤炎症、过敏反应等因素有关，通常表现为红斑、瘙痒、脱屑等症状。局部可使用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏，每日1-2次、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，每日2次等。严重时可口服抗组胺药如氯雷他定片，每日10mg缓解瘙痒。
4、光疗：对于顽固性湿疹，窄谱中波紫外线NB-UVB光疗是一种有效手段。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善症状。治疗需在医生指导下进行，每周2-3次，持续数周至数月。
5、心理调节：湿疹反复发作与心理压力密切相关。患者可通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧缓解压力。必要时寻求心理咨询，学习情绪管理方法，减少心理因素对病情的影响。
湿疹患者需注意饮食调节，避免食用可能诱发过敏的食物，如海鲜、坚果等。适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油，有助于减轻炎症。保持规律作息，避免熬夜，增强免疫力。适度运动如散步、游泳等，可促进血液循环，改善皮肤状态。日常护理中，定期修剪指甲，避免抓挠皮肤，防止继发感染。洗澡水温不宜过高，时间控制在10分钟以内，避免过度清洁。选择无香料、无酒精的护肤品，减少对皮肤的刺激。若症状持续加重或出现感染迹象，应及时就医，遵医嘱调整治疗方案。

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4、定期监测

每3-6个月检查HBVDNA、肝功能等指标，评估疗效并及时调整治疗方案。

治疗期间严格戒酒，保持优质蛋白饮食，避免过度劳累，定期复查随访至关重要。

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