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成人过敏性咳嗽是怎么回事

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成人过敏性咳嗽是怎么回事

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

成人过敏性咳嗽可能由遗传因素、环境刺激、上呼吸道感染、支气管哮喘等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、中医调理等方式缓解。

1、遗传因素

部分患者存在特应性体质遗传倾向,易对花粉、尘螨等物质过敏。建议进行过敏原检测,可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等药物控制症状。

2、环境刺激

长期接触冷空气、粉尘或化学气体可能导致气道高反应性。需保持室内通风清洁,必要时佩戴口罩防护,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂应急。

3、上呼吸道感染

病毒感染后可能诱发气道敏感性增高,表现为阵发性干咳。可能与鼻后滴漏综合征、气道黏膜损伤等因素有关,通常伴随咽痒、鼻塞等症状。

4、支气管哮喘

咳嗽变异性哮喘患者存在慢性气道炎症,可能与嗜酸性粒细胞浸润、神经源性炎症等因素有关,特征为夜间刺激性咳嗽,需长期规律使用吸入性糖皮质激素。

日常注意避免辛辣刺激饮食,加强耐寒锻炼,使用空气净化器降低室内过敏原浓度,咳嗽持续超过8周需完善肺功能检查。

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鼻炎不及时治疗可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等并发症,症状从局部炎症扩散至全身多系统损害。

1、鼻窦炎:

鼻腔炎症扩散至鼻窦导致化脓性感染,表现为头痛、黄绿色脓涕。需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合生理盐水冲洗。

2、中耳炎:

咽鼓管功能紊乱引发耳闷、听力下降。儿童多见,家长需观察抓耳动作,可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

3、哮喘加重:

鼻部炎症介质诱发气道高反应,出现喘息、胸闷。需联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂和吸入性糖皮质激素。

4、睡眠障碍:

长期鼻塞导致缺氧性睡眠呼吸暂停,增加心血管疾病风险。严重者需持续正压通气治疗或鼻腔扩容手术。

建议鼻炎患者定期清洗鼻腔,避免接触过敏原,症状持续两周以上或伴发热时应及时耳鼻喉科就诊。

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