健康知道
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胃癌晚期化疗前通常需要完成影像学检查、血液检查、病理检查和功能状态评估，以明确肿瘤范围、患者耐受能力和治疗靶点。化疗的原因主要有肿瘤扩散无法手术、控制症状延长生存、缩小肿瘤为后续治疗创造条件、以及针对特定基因突变进行靶向联合治疗。
包括增强CT、磁共振或PET-CT，用于评估肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移及远处器官转移情况，判断化疗的必要性和方案选择。
血常规、肝肾功能、电解质及癌胚抗原、CA19-9等指标，评估患者营养状态和器官功能，确保能耐受化疗药物毒性。
通过胃镜活检组织进行病理分型，并检测HER2、PD-L1、MSI等分子标志物，指导是否联合靶向药或免疫治疗药物。
心电图、心脏超声及KPS或ECOG评分，判断患者心肺储备能力，避免化疗诱发严重心脏毒性或体力不支。
胃癌晚期化疗前需全面检查以制定个体化方案，化疗期间注意营养支持，可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆腐，以及富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、番茄，同时遵医嘱使用止吐药、升白细胞药物如重组人粒细胞刺激因子、胃黏膜保护剂等，帮助减轻副作用。
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