健康知道
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胃癌患者发病状况通常表现为上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便，病情发展可能经历早期消化不良、进展期梗阻症状、终末期恶病质等阶段。
1、早期表现：早期多出现非特异性消化不良症状，如上腹饱胀、嗳气反酸，可能与慢性胃炎混淆，部分患者存在幽门螺杆菌感染病史。
2、进展期症状：肿瘤增大后出现持续性上腹痛、吞咽困难，胃窦部癌可引发幽门梗阻导致呕吐宿食，贲门癌则表现为进行性进食哽咽感。
3、出血症状：肿瘤侵犯血管会导致呕咖啡样物或排柏油样便，长期隐性失血可导致贫血，表现为乏力、面色苍白等。
4、终末期表现：晚期出现恶病质状态，表现为极度消瘦、腹水、锁骨上淋巴结肿大，肿瘤转移至肝脏时可能出现黄疸、肝区疼痛。
胃癌患者应保持高蛋白易消化饮食，少量多餐避免胃部负担，确诊后需遵医嘱进行手术、化疗等综合治疗。
胃癌癌细胞扩散可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式控制。癌细胞扩散通常由肿瘤恶性程度高、免疫系统功能低下、基因突变、治疗不及时等原因引起。
1、手术切除根治性手术可切除原发灶及转移淋巴结，适用于局部扩散患者。手术需评估转移范围，可能联合器官部分切除。
2、化学治疗全身化疗可选用奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物组合。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应等副作用，需配合支持治疗。
3、放射治疗针对骨转移或局部复发灶可进行精准放疗，缓解疼痛并控制病灶进展。放疗常与化疗同步进行增强疗效。
4、靶向治疗曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等药物可阻断特定信号通路，适用于HER-2阳性或血管生成活跃的晚期胃癌。
治疗期间需保证高蛋白饮食，适当补充维生素和矿物质，根据体力状况进行低强度运动，定期复查评估治疗效果。
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