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肠粘连病因有哪些

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肠粘连病因有哪些

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
肠粘连的原因,有先天性及后天性2种。前者多由肠管发育异常或胎粪性腹膜炎引起,后者见于腹腔手术、炎症、损伤等。临床所见大部分为腹腔手术后的粘连性肠梗阻。损伤因素:1、手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不干净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连。2、腹部创伤,腹部突然受到外界冲击伤,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连。3、化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。炎症因素:1、腹腔内炎症引发粘连。2、结核性腹膜炎引发肠粘连。3、肠结核引发肠粘连。其他因素:如肿瘤浸润性增长,破坏周围组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。

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直肠黏膜内癌的生存期与多种因素相关,包括肿瘤分期、治疗方式、患者整体健康状况等。早期发现并积极治疗,生存率较高。 1、肿瘤分期:肿瘤分期是影响生存期的重要因素。早期直肠黏膜内癌如T1期局限于黏膜层,未侵犯深层组织,通过内镜下切除或手术切除,5年生存率可达90%以上。若肿瘤已侵犯黏膜下层或更深,生存率会有所下降。 2、治疗方式:治疗方式直接影响预后。内镜下黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD适用于早期病例,创伤小、恢复快。对于局部进展期病例,可能需结合手术、放疗、化疗等综合治疗,以提高生存率。 3、患者健康状况:患者的年龄、基础疾病、免疫功能等也会影响生存期。年轻、体质好的患者通常对治疗反应更好,预后更佳。合并糖尿病、高血压等慢性病可能增加治疗难度,影响生存期。 4、随访监测:定期随访监测是提高生存率的关键。通过肠镜、影像学检查等手段,及时发现复发或转移,采取相应治疗措施,可有效延长生存期。 5、生活方式:健康的生活方式有助于提高生存率。戒烟限酒、均衡饮食、适度运动、保持良好心态,可增强免疫力,降低复发风险。 直肠黏膜内癌患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期随访监测,以提高生存率。饮食上建议多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物,减少红肉和加工肉类的摄入。适度运动如散步、游泳等有助于增强体质。护理上注意术后伤口清洁,避免感染,定期复查肠镜和影像学检查,及时发现异常。通过综合管理,患者可有效延长生存期,提高生活质量。