沈华
江苏省人民医院
副主任医师
偏瘫的患者如果出现尿频，需要查找原因，要针对病因进行治疗。由于患者偏瘫可能会长期卧床行动不便，这样的患者会阴部的卫生可能相对较差;再者由于偏瘫实际上是患者神经系统存在病变，比如脑出血、脑梗塞以后造成神经的损伤，而膀胱的活动也需要神经的支配，所以偏瘫的患者也可能同时合并有神经源性的膀胱，膀胱长期处于胀满的状态，长期处于膀胱压力较高的状态，这种情况下，也容易发生尿路感染，总而言之这样的患者出现尿频，首先需要考虑可能是尿路感染，需要查尿常规，还需要做泌尿系统的彩超，如果是男性患者，还要加做前列腺的彩超。尿路感染需要使用抗生素，一般应选择第三代头孢菌素进行杀菌治疗，患者会取得比较好的效果。当然，男性的患者也可能是前列腺增生造成，前列腺增生可以使用一些药物来缩小前列腺，缓解患者的症状，严重的患者可能需要手术切除部分前列腺。所以，对于这样的患者出现尿频要查找原因才好做，进一步处理。
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